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180KG重症患者留置针无法使用 静疗小组为他成功留置PICC

发布时间:2019-02-13 浏览次数:

  2019年2月9号,大年初六,大家都与家人欢聚,度过春节长假最后一日。
  可重医大附三院(捷尔医院)急救部(中心ICU)的护士们却发愁:科室来了一位体重180kg,过度肥胖的患者,好不容易打上的一颗留置针,眼看着又不能用了。
  护士们很着急,因为之前这颗留置针已经是众多高手合力完成的穿刺,现在就算打高光,寻高手也实在是找不着可以穿刺的外周静脉了。
 
患者太胖CVC穿刺风险高
  患者患有肥胖症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、Ⅱ型呼吸衰竭、心功能Ⅲ级等诸多问题,必须要进行输液治疗。
  面对这样的情况,护士立刻求助主管医生。医生表示,由于患者的脂肪层太厚,如果进行CVC穿刺,就算成功穿刺,留在患者深静脉的导管长度太短,容易发生易位和血肿,风险太高,不建议使用。
  到底应该怎么办呢?科室想到了我院的静疗专科小组。
 
请求我院静疗小组支援
  
为了患者的安全和治疗效果,科室静疗小组联络员李巧云将情况汇报我院护理静脉治疗专科小组,请求会诊支援。
  接到会诊请求,静疗小组组长犹秋香护士长、副组长陈曦副护士长放弃春节休假,立马赶医院,准备进行为患者进 行治疗。
  两位护士长经过对患者病情的了解,并与患者家属耐心沟通PICC穿刺的必要性与风险问题,在取得家属同意后,立即展开穿刺的各项准备工作。
 
一针见血、送管顺畅
  陈曦副护士长一边耐心的与患者沟通,讲解PICC管道的目的与作用,缓解患者的紧张情绪,树立置管与康复的信心;同时利用超声引导系统寻找血管,由于患者的脂肪层厚达6-7cm,增加超声穿刺的难度与风险。
  经过超声引导的反复的确认, “一针见血、送管顺畅”,穿刺成功啦!患者露出了喜悦的笑容,患者家属得知已经解决输液治疗问题后热泪盈眶,拉住护士的手,久久不愿放开。
 
什么是PICC
  PICC是自肘前外周血管穿刺置入,导管末端到达上腔静脉,超声引导下PICC穿刺的运用,减少感染的机会,留置时间长,可以数月至一年,为疑难血管患者输液“难”带来了福音,提高了患者的舒适度和满意度。
  重庆医科大学附属第三医院(捷尔医院)静脉治疗专科小组从成立伊始就致力于解决全院静脉治疗难题和规范与提高全院静脉治疗水平,为患者提供专业、安全的优质护理服务,建立专科护理品牌是我们一直前进与努力的方向。
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