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积极推进“中心制”多学科综合治疗模式(MDT)---记耳鼻咽喉科联合呼吸疾病中心、肿瘤科对一例多原发癌患者进行多学科会诊

2017-11-08 00:00
  11月2日上午,耳鼻咽喉科联合呼吸疾病中心、肿瘤科,就1例同时合并下咽癌、左肺鳞癌患者展开多学科联合会诊。通过1个多小时的病例讨论及分析,专家们明确了患者目前的诊断并就下一步诊疗做出规划。既往对于跨科室的疾病会诊,往往需要医生多次反复科间会诊效率低,且疾病的发生发展往往混合了内外科疾病,不能完全单一的由内科医生或外科医生单方面会诊而做出疾病的诊断。我院积极推行的以病人为中心,以系统疾病为主体的“中心制”整合医疗模式,则将内外科整合起来,系统的考虑患者病情变化,从而制定出一个最符合患者疾病本身情况的治疗方案,给予患者最全面、最系统的及时诊疗。
 就我科这例患者来说,以“吞咽疼痛2月余,反复声嘶1月余”,考虑为“下咽癌”收治入院,既往在外院发现左侧梨状窝及左肺门有肿物占位,入院后积极完善各项相关检查,最终确定患者诊断为:下咽癌(中分化鳞癌 T4N0M0 临床4期)、肺鳞癌 IIIa期、左肺阻塞性肺炎、气管切开术后。李洪涛副主任医师、张民副主任医师、关力谦主治医师、李雯住院医师仔细分析病情,考虑该患者同时伴有呼吸科肿瘤,我科无法明确下咽癌或肺鳞癌为转移癌还是多原发癌。根据不同的肿瘤来源,下一步治疗方案千差万别,本着以患者为中心的理念,我科邀请到呼吸疾病中心王睿副主任医师及肿瘤科谢启超副主任医师,就这例疑难病例进行了多学科联合会诊。一个多小时时间里,专家教授们认真分析患者各项检查结果,各抒己见,从患者疾病发生发展本身、患者及家属对疾病的理解、经济条件等等各方面情况综合考虑,针对患者具体情况,联合制定出了下一步诊疗方案,并提出多个方案供患者及家属考虑。MDT大大减少了在制定诊疗方案上的时间,避免了患者来回奔跑于内科、外科之间,为疾病的诊治赢得了时间,通过 “中心制”MDT,使患者得到了更及时便捷、更全面系统的诊治。
 “中心制”MDT彰显了我院先进的医疗模式,真正做到了和国际医疗模式接轨。通过MDT可避免患者出现重复检查、漏诊、误诊,高效而及时的明确患者诊断及制定下一步治疗计划。可以说MDT就是根据患者病情的不同阶段,为患者提供一套“量身定制”的多学科综合治疗方案。我们也将一如既往地本着“崇德尚道,广博慈爱”的医院核心精神,为更广大的患者朋友们服务。

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