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演练生死竞速 誓为生命护航————我院多科联动推进重点疾病的急救演练

2017-09-28 00:00
  为提升医院综合急救能力,规范危重病人救治流程,优化急诊抢救绿色通道,缩短院前急救时间,提高医疗服务品质,按照“三级综合医院评审标准实施细则”中关于重点疾病急救绿色通道规范服务流程的要求,我院陆续成功开展了“急性呼吸衰竭”“急性脑卒中”“急性心力衰竭”“急性心肌梗死”“急性多发伤”“急性颅脑损伤”“羊水栓塞”等重点病种的应急演练。
 此次系列急救演练由常务副院长严敏担任总指挥,副院长朱耀明担任现场指挥,并全程指导急救演练的各个环节。医务部组织协调相关临床医技科室参与,大家分秒必争,为急性突发病患者赢得宝贵的抢救时间。
 7月27日下午,急性呼吸衰竭急诊服务规范和流程的演练在急救部举行。一名严重喘累、呼吸困难的 “患者”因“反复咳喘10余年,加重伴呼吸困难半天”由120送入急救部。急救部医护团队迅速到位,护理快速分诊、吸氧、心电监测、建立静脉通道、抽血完善血常规、血气分析等相关检查;医生简要询问病史、体格检查,经初步评估考虑“急性呼吸衰竭”,紧急开启“绿色通道”, 请呼吸科急会诊、联系放射科床旁摄片;同时反复吸痰、保持呼吸道通畅;呼吸中心迅速查看病人及血气分析,同意“急性呼吸衰竭”诊断,结合床旁胸片,病因考虑“肺部感染”,建议转入呼吸中心进行气管插管及进一步治疗;经过急救部与呼吸科的紧密配合,放射、检验、药剂科的积极协作,“患者”顺利进行气管插管、呼吸机辅助通气,呼吸衰竭得到有效改善、缺氧状态得到及时纠正。
 8月1日,针对脑卒中院前急诊处置的应急演练拉开序幕。此次模拟演练场景为急救部接到突发脑卒中患者求助后,120调度员迅速识别、快速派遣,出诊团队迅速有效地赶赴现场并实施抢救、安全转运。演练在医护人员的密切配合下顺利完成,整个急救演练基本做到了快、准、畅。
 9月6日,“急性心力衰竭及急性ST段抬高型心肌梗死”院前急诊处置的应急演练正在紧张有序的进行。当天下午2:00,根据演练方案,接到急性心力衰竭和急性ST段抬高型心肌梗死“患者”求助后,急救部出诊团队迅速到位,医生、护士各司其职,有条不紊,演练紧张而有序。其中,急性心肌梗死“患者”从来院到呼吸心跳骤停行CPR、除颤及气管插管直至进入介入室行介入手术严控在90分钟的急救黄金时间内。整个抢救过程规范、有序、顺畅。
 9月18日,急性创伤急救规范和流程的实战演练如火如荼的开展。120救护车送入一名严重多发伤“患者”,急救部医护团队按有关规范进行快速分检,对患者进行无自主呼吸、大动脉搏动、神志丧失紧急评估,按VIPCO程序进行初步处置。同时,快速建立人工气道,保持呼吸道通畅、稳定生命体征、处理活动性伤口、建立静脉通道,液体复苏、血管活性药物,血压、呼吸、心率、氧饱和度等监测,再评估与处理。考虑多发性损伤后,紧急开启“绿色通道”,多学科联合会诊。抢救过程紧密而有序,充分体现了中心制团队协作在严重创伤救治中的决定性作用。经临床、医技平台等多学科积极、协作和配合,患者得到了有效的诊疗。
 9月20日上午,伴随急促的120警报声呼啸传来,急救部每一位工作人员立马绷紧了神经,急性颅脑损伤应急演练正式开启。
 从救护车上推下一名女性“患者”,因“高处坠落致意识不清半小时”急诊入院。急救部工作人员迅速到位,简要询问病史、查体、分诊分检、初步评估、建立静脉通道、抽血、心电监测。初步考虑“急性颅脑损伤”的同时,联系放射科准备CT检查,紧急初步处置,请神经疾病中心急会诊、向上级医师汇报病情,开启“绿色通道”,抢救工作紧张、有序的按“急性颅脑损伤急救规范与流程”,畅通地开展。
 9月20日下午,我院在妇儿中心产房举行了“羊水栓塞”抢救模拟演练。演练中,产科从模拟真实病例入手,逼真的工作场景,使医护人员如同进入真正的抢救中。从发现产妇产后出血等各种突发状况、高度怀疑为“羊水栓塞”开始,医务人员立即全身心地投入到抢救中去。从纠正休克、纠正低氧血症、处理肺栓塞、DIC、急性心力衰竭、心肺复苏、气管插管等,到同患者家属沟通交流等,医务人员各自按职责要求,有条不紊地对产妇进行抢救。现场紧急会诊、分工、处置等每个步骤都和实战一样,气氛紧张有序。成功地抢救了“羊水栓塞”患者。
 每次急救演练结束后,院领导组织相关科室医务人员召开总结会。
 常务副院长严敏指出:一是实际的临床工作中,更加注重在标准流程指导下的变异流程,应全面考虑会出现的多种可能性,根据病情变化特点,需准备多套预备方案;二是加强接诊医护人员的专科培训,能够准确判断来院患者病情,为患者的诊治提供及时、准确的依据。
 党委副书记、副院长曾燕强调:重点疾病的救治永远不是某一个科室能单独完成的,其黄金救治时间往往发生在急救部,因此在救治过程中急救部医务人员责任重大,相关科室要做好积极配合,特别是要保证绿色通道畅通,努力为患者缩短救治时间,挽救更多的患者生命,体现附三院独有的“中心制”优势。
 副院长朱耀明进行总结。首先他感谢各科工作人员的支持,肯定各科室、各部门认真负责、努力配合的态度,使此次系列演练顺利进行并达成预期效果。其次强调了以下几点:一是要严格按照“等级医院评审细则”的标准来要求、规范我们的医疗行为,严格执行医疗核心制度,保证医疗质量和患者安全;二是强调良好的医患沟通在医疗活动中的重要性。提升医患沟通的能力和水平,尊重患者、尊重生命,严防医疗纠纷;三是希望科室要提高认识、理解要求、理顺流程、分工合作,积极推进“中心制”各项工作,携手健全“中心制”推动长效机制。四是在实际工作中,还要持续改进我们的工作,不断完善诊疗流程,不断提升服务品质、持续改进诊疗水平。
 没有身临其境,谁也无法想象抢救过程是怎样一种生死时速,而通过演练和不断改进,我院急诊救治能力将为患者提供更加快捷、有效的救治服务,为急危重症患者架起生命的桥梁。在生命面前,我们从未懈怠,时刻准备着。

急性呼吸衰竭演练总结会

脑卒中院前急诊处置的应急演练总结会

急性心力衰竭及急性ST段抬高型心肌梗死演练总结会


急性创伤急救演练总结会

急性颅脑损伤应急演练总结会

羊水栓塞急救演练总结会

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