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筚路蓝缕以启山林——重医大附三院开业运行半年工作盘点

2022-11-10 14:14

  2016年5月9日,重医大附三院全面开诊。在理事会的领导下,医院领导班子团结带领全体职工,以艰苦创业的奋斗精神,聚焦业务工作,狠抓内涵建设,提高医疗质量和服务水平,人才队伍建设初见成效、科研教学工作实现良好开局、管理水平在实践中得到检验和提高,创造了一个又一个医院历史上的“第一次”,在一点一滴的服务细节中赢得患者和群众的认可。
  盘点半年工作,一连串数字引人注目:医院门急诊总量超过11万人次、健康体检7000多人次,出院人数4600余人;住院手术1500多台次;医院全天门急诊量最高值已接近1000人次。回顾半年工作:
一、健全规章制度完善管理体系,狠抓医疗质量确保医疗安全
(一)完善医疗质量管理体系,为持续改进和提升打下扎实基础
  医疗质量和患者安全管理是医院的核心工作。我院坚持“以病人为中心”,以强化医疗核心制度为重点建章立制。建立了包含首诊负责制、手术分级管理制度、医患沟通制度、病历书写规范等核心制度。医院质量和安全委员会6月成立,并下设10个医疗业务及相关委员会,各委员会按照工作职责定期召开工作会议,审议有关工作完成情况、工作计划。
  此外,医院召开“每月医疗质量讲评”会,对每月医疗、护理、药事、医保物价、院感等工作,查找不足、提出整改、督促落实,提高医院质量水平的同时,增强了团队精神和质量意识。
医院领导定期督导检查临床医技科室晨交班、教学查房及术前讨论、死亡病例讨论。目前,医院正紧密结合临床工作,重点督查科室制度的执行,并不断修订完善。
(二)强化依法执业意识,严格执行准入管理,加强病案管理。
  加强医务人员执业管理,坚持依法执业,规范执业行为,严格执行医疗卫生管理法律法规和规章制度,严格执行岗位职责和诊疗技术规范,规范诊疗行为,保证医疗质量和医疗安全。目前我院执业医师已办理变更注册,完成手术授权、麻醉授权管理,完成二类医疗技术备案,严格执行“精麻毒”处方授权管理。
  医院举办了包括围手术期管理制度、患者安全管理、医保物价政策解读、处方管理、医疗核心制度解读、危重患者识别等院级培训16场次,组织“三基三严”培训3次,培训考核的医技人员200多人次,通过率100%。
  完善病案管理各项制度,以病历首页质控、及时书写和归档为重点加强病历质控工作,做到定期汇总、定期分析报告、定期进行工作点评。
(三)防控医院感染,保障患者安全
  6月3日成立医院感染管理委员会,出台了考核标准,正式上线院感监测信息系统发挥预警机制,建立各科室科级院感质控成员体系。
  截至10月底,我院建立了神经系统、呼吸系统、泌尿系统、消化系统等设施设备先进、人员素质较高的各学科“中心制”疾病中心,开设了各专科门诊。开放床位增加至500余张。与周边街道、社区联合组织举办各类讲座或义诊十余次。开业至今,全院已收到锦旗100余面,感谢信近50封。重医大附三院已逐步在患者心目中树立良好的口碑,我院医务人员正以精湛的医疗技术和良好的医德医风使老百姓切实感受到三甲教学医院的实力。
二、紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,提升护理品质和服务质量
(一)完善护理管理体制,建立质量保障机制
一是建立了护理质控检查机制,努力推动“患者安全文化”的建立。护理部开展10余场座谈会针对新入职、各层级护理人员强化“患者安全文化”意识。成立护理风险管理质量控制小组,每月开展一次护理质控检查,每周进行护理质量点评,确保护理质量的不断改进。同时,加强“三基三严”培训及考核。共选派了102人次的护士参加各种层次的学术会议及进修学习,组织专题讲座25场,操作培训32场。
二是规范护理各项流程,提高护理服务水平。推进并优化了护理文书规范、护理操作流程、管理制度规范、特殊物品存放规范等,有效地推进临床护理质量的提高,保证患者安全。
三是加强护士长队伍能力建设,进一步提高护理管理水平。根据医院初创期特点,完善护理部—科护士长—护士长“三基三严”训练责任管理制度,开展分层次培训、定期考核;重点培养护理骨干,举办护理管理人员培训117人次。建立护理人员继续教育手册,完善各级护理人员进阶考核体系;制定和完善培训计划和职业发展规划,探索构建与医院发展相适应的一体化护理人力资源管理体系。
(二)开展院级及科级出院患者回访,探索患者健康教育信息化
  一是开展院、科两级出院患者回访,根据患者反馈的问题,进行认真分析,督促整改并反馈结果,实现持续改进。    二是开展形式多样的健康教育及健康宣教20余次,住院部各疾病中心开展公休会40余次。试点开展“317护”健康宣教手机版推送,神经疾病中心制作的患者健康宣教获得《中国护理管理》杂志社推选的优秀课程。
  三、加强组织领导,强化人才队伍建设;聚焦核心价值,构建医教研协同发展格局
(一)健全组织和完善人才队伍建设,为医院发展提供根本动力
  医院实行全员聘用、全职全岗为核心的人事制度。并根据业务发展的要求,明确标准、有计划地进行人才选拔。院领导、相关专家严格把关面试考核、试岗考核及汇报,择优录取。今年共开展面试及试岗汇报35期,筛选合格简历近5000余份,面试1100余人,通过面试700余人。
目前医院员工总数已达600余人,整体学历层次较高,卫生技术人员中,博士22人、硕士100人,本科以上达83%;副高职称以上有41人,中级职称以上占23%。拥有博士生导师4人、硕士生导师17人。
(二)以党建带动医院发展,充分发挥党员先锋模范作用和党组织的战斗堡垒作用
  目前全院已有140多名党员,他们在各自工作岗位上以身作则,凸显共产党员模范带头作用。开业以来,医院先后开展了“重走长征路、建好附三院”巡诊交流活动、“两学一做”专题教育、“慰军警、战酷暑”等慰问或义诊等主题活动。11月1日,医院隆重举行了“中共重庆医科大学附属第三医院(捷尔医院)委员会成立大会”,为下一步健全医院的党组织和扎实推进党建工作奠定了良好的基础。
(三)在重庆医科大学的支持下,实现医教研协同发展的良好开局
  借助重庆医科大学强有力的平台支撑并依靠我院一批经验丰富的专家,附三院教学、科研、职称工作得以迅速启动。第一批共267人通过首次专业技术职务确认和评审、17名专家通过遴选进入《重庆医科大学2017年硕士研究生招生章程及专业目录》、已组织上报科研课题3项,科研论文投稿6篇、外出参加各种学术交流70多人次、已接收各类实习生20名、申报国家级继教项目6项。
(四)建设服务型职能管理部门,医院管理在实践中接受检验,正朝着职业化、专业化迈进
  重医大附三院实行理事会领导下的院长负责制。经理事会任命医院领导班子后,医院及时推进了中层干部队伍建设。任命了职能部门负责人和临床科主任、护士长。中层干部按照学习型、服务型、创新型工作目标,精简高效地承担起医院各项管理工作,并朝着加强分工协作和精益化管理迈进。
 医院管理呈现如下特点:一是充分发挥优势,按照“大部制”模式开展工作,加强沟通协调,提升服务意识,降低管理成本,向管理要效益。同时,医院加强与捷尔公司的沟通协作,促进医学装备、药事管理逐步发挥我院独特优势,为临床业务提供有力支持。二是突出保障功能。物业管理、餐饮服务、洗浆房、临床支持中心等服务有效实现了社会化管理。三是严格执行规范。落实医保物价政策,规范收费管理,提高窗口服务质量;四是把以病人为中心作为管理工作的出发点和落脚点。
四、结语
  “路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”,作为重庆首家混合所有制、非营利性的三甲综合教学医院,总结我们开业以来的工作,使我们更加感到任重而道远。我们将以高度的责任感和使命感辛勤工作、不懈努力,积极探索医院管理新模式,加强医疗质量和患者安全管理,打造特色专科和核心竞争力,促进诊疗水平和医院品牌力的提升。全力将重医大附三院打造成为“体制创新、医教研协同、社会满意、全国知名的医学中心”。

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